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四川省2023年春季流感中医药防治指导方案(试行)
2023年中医药流感预防方案
(一)行为预防
1.避免接触有发热、咳嗽、咽痛、头身痛、流涕等流感样症状的疑似患者;
2.勤洗手、勤换衣服、勤晒衣被、房屋勤通风;
3.注意季节气候冷暖的变化,随时增减衣服;避免受凉及过度疲劳;
4.尽量少去人群集中的地方,防止交叉感染;
5.适当锻炼身体,增加抵抗力;
6.在人群集中的公共场所,保持社交距离或戴口罩,避免呼吸道飞沫传播。
(二)环境预防
1.加强室内通风换气,必须时使用空气消毒机;
2.定期清除废物、垃圾,保持居住地、车辆、公共场所等环境卫生清洁;
3.对于人群集中的公共场所,须定期检查、消毒、监测。
(三)饮食预防
饮食规律、均衡、多样化,营养合理搭配,避免过度饮酒、吸烟等不良习惯,可适量食用新鲜水果、坚果类食物。
(四)中药预防
1.成人预防方剂
基础方:加味玉屏风散内服主要组成:生黄芪15g 白术15g 防风10g
金银花10g功效:益气固表用法:每日1剂,水煎煮口服,每次150ml,每日2次,可服用3-7天。
2.儿童预防方剂
基础方:加味玉屏风散内服主要组成:生黄芪10g 白术10g 防风5g
金银花5g功效:益气固表用法:每日1剂,水煎煮口服,每次服用量酌情使用,7岁以下每次不超过50ml,7岁以上每次不超过100ml,每日2次,可服用3-7天。
3.中药香囊外用
主要组成:丁香、木香、白芷、菖蒲、细辛各3克。功效:芳香辟秽用法:上药共研细末,用绛色布缝制小药袋,装入药末,佩戴胸前。2-3天更换一个香囊,可以连续使用1周。
4.使用注意事项
(1)对于年老体弱多病者、孕妇等,可在医师具体指导下,根据不同体质者使用;
(2)体质过敏或药物过敏者慎用;服用过程中出现过敏等不良反应时,要立即停服药物。
二、2023年中医药流感诊疗方案
(一)成人治疗方药
1.风寒袭表
主症:恶寒发热,头身疼痛,鼻塞声重,咳嗽有痰。舌脉:舌质淡,苔薄白,脉浮。治法:辛温解表,散寒止痛。基本方药:荆防败毒散加减。主要组成:荆芥15g
防风15g 羌活15g 柴胡10g 前胡10g 独活15g 枳壳10g 川芎10g 辛夷(包煎)10g
生甘草5g煎服法:水煎服,每剂水煎450毫升,每次口服150毫升,1日3次。常用中成药:解表散寒类,如荆防颗粒、散寒解热口服液、风寒感冒颗粒等。
2.风热袭表
主症:发热或未发热,咽痛,轻咳少痰。舌脉:舌质红,苔薄黄,脉浮数。治法:辛凉解表,疏风清热。基本方药:银翘散合桑菊饮加减。主要组成:银花15g
连翘15g 桑叶10g 菊花10g 桔梗10g 牛蒡子10g 竹叶10g 薄荷(后下)5g
生甘草5g煎服法:水煎服,每剂水煎450毫升,每次口服150毫升,1日3次。常用中成药:疏风解表、清热解毒类,如抗病毒冲剂、金花清感颗粒、连花清瘟胶囊(颗粒)、清开灵颗粒(胶囊、软胶囊、片)、疏风解毒胶囊、银翘解毒类、桑菊感冒类等。
3.表寒里热
主症:恶寒发热,头身疼痛,烦躁,口渴。舌脉:舌质红,苔薄,脉数。治法:辛温解表,兼清里热。基本方药:大青龙汤加减。主要组成:麻黄10g 桂枝10g
芦根20g 杏仁10g 生姜5g 大枣10g 生石膏(先煎)30g
生甘草5g煎服法:水煎服,每剂水煎450毫升,每次口服150毫升,1日3次。常用中成药:解表散寒兼清里热类,如防风通圣丸等。
4.热毒壅肺
主症:高热,咳嗽,痰粘咯痰不爽,口渴喜饮,咽痛。舌脉:舌质红,苔黄或腻,脉滑数。治法:清热解毒,宣肺止咳。基本方药:麻杏石甘汤加减。主要组成:炙麻黄5g
杏仁10g 生石膏(先煎)30g 知母15g 浙贝母15g 竹茹20g 黄芩15g 柴胡10g
生甘草5g煎服法:水煎服,每剂水煎450毫升,每次口服150毫升,1日3次。
常用中成药:清热解毒、宣肺止咳类,如连花清咳片、银黄类制剂等。
(二)儿童治疗方药
1.风寒袭表
主症:恶寒发热,头身疼痛,鼻塞声重,咳嗽有痰。舌脉:舌质淡,苔薄白,脉浮。治法:辛温解表,散寒止痛。基本方药:荆防败毒散加减。主要组成:荆芥10g
防风10g 羌活10g 柴胡10g 前胡10g 独活10g 枳壳10g 川芎5g 辛夷(包煎)10g
生甘草3g煎服法:水煎服,每次服用量酌情使用,7岁以下每次不超过50ml,7岁以上每次不超过100ml,1日3次。儿童常用中成药:风寒感冒颗粒、荆防颗粒等。
2.风热袭表
主症:发热或未发热,咽痛,轻咳少痰。舌脉:舌质红,苔薄黄,脉浮数。治法:辛凉解表,疏风清热。基本方药:银翘散合桑菊饮加减。主要组成:银花10g
连翘10g 桑叶10g 菊花10g 桔梗10g 牛蒡子5g 竹叶5g 薄荷(后下)3g
生甘草3g煎服法:水煎服,每次服用量酌情使用,7岁以下每次不超过50ml,7岁以上每次不超过100ml,1日3次。儿童常用中成药:儿童抗感颗粒、小儿豉翘清热颗粒等。
3.表寒里热
主症:恶寒发热,头身疼痛,烦躁,口渴。舌脉:舌质红,苔薄,脉数。治法:辛温解表,兼清里热。基本方药:大青龙汤加减。主要组成:麻黄5g 桂枝5g
芦根10g 杏仁5g 生姜5g 大枣10g 生石膏(先煎)15g
生甘草3g煎服法:水煎服,每次服用量酌情使用,7岁以下每次不超过50ml,7岁以上每次不超过100ml,1日3次。儿童常用中成药:防风通圣颗粒等。
4.热毒壅肺
主症:高热,咳嗽,痰粘咯痰不爽,口渴喜饮,咽痛。舌脉:舌质红,苔黄或腻,脉滑数。治法:清热解毒,宣肺止咳。基本方药:麻杏石甘汤加减。主要组成:炙麻黄5g
杏仁5g 生石膏(先煎)15g 知母10g 浙贝母10g 竹茹10g 黄芩10g 柴胡5g
生甘草3g煎服法:水煎服,每次服用量酌情使用,7岁以下每次不超过50ml,7岁以上每次不超过100ml,1日3次。
儿童常用中成药:小儿肺热咳喘颗粒(口服液)、小儿咳喘灵颗粒(口服液)等。