理赔材料
(一)责任一、责任二理赔材料(医保范围内个人自付医疗费用、医保范围外个人自费医疗费用)
1、理赔申请书(线上申请时根据申请人填写的信息,自动生成);
2、被保险人身份证明 (需与投保时提供的身份证明一致,若被保险人是未成年人,需同时提供法定监护人身份证件、关系证明);
3、出院小结/出院病情诊断证明;
4、医疗费用发票原件;
5、医保结算单原件;
(若存在其它第三方先行赔付的情况,还需提供其它第三方报销分割单原件)
6、费用明细清单;
7、受益人银行账户;
8、保险公司认为与确认保险事故的性质、原因等有关的其它材料。
(二)责任三理赔材料(医保范围内单行支付药品、高值药品费用)
1、理赔申请书(线上申请时根据申请人填写的信息,自动生成);
2、被保险人有效身份证明(需与投保时提供的身份证明一致,若被保险人是未成年人,需同时提供法定监护人身份证件、关系证明);
3、医疗费用发票原件;
4、医保结算单原件;
(若存在其它第三方先行赔付的情况,还需提供其它第三方报销分割单原件)
5、受益人银行账户;
6、保险公司认为与确认保险事故的性质、原因等有关的其它材料。
(三)责任四、责任五理赔材料(国内全自费特定高额药品费用、海外全自费特定高额药品费用)
(请注意保存上传申请材料原件,根据承保保险公司理赔规则,工作人员将联系您收取原件资料。)
1、理赔申请书(线上申请时根据申请人填写的信息,自动生成);
2、被保险人身份证明(需与投保时的身份证明一致,若被保险人是未成年人,需同时提供法定监护人身份证件、关系证明);
3、住院病历或疾病诊断证明(首次申请需提供初次确诊罹患相关疾病的病史材料;非首次申请需提供与本次用药相关的出院病情证明或门诊病历);
4、病理诊断报告/影像检查报告/免疫组化报告/基因检测报告/其他检查报告;
5、药品处方;
6、购药发票原件;
7、受益人银行账户;
8、保险公司认为与确认保险事故的性质、原因等有关的其它材料。
三、重要提示
1、若被保险人是未成年人,需同时提供法定监护人身份证件和关系证明;
2、若被保险人身故,请通过承保保险公司服务网点申请理赔,同时提供被保险人医学死亡证明、受益人身份证明及关系证明;
3、若被保险人委托他人申请理赔,需提供被保险人(或监护人)亲笔签署的授权委托书。授权委托书须注明授权范围或事项并提供委托双方身份证件。
4、对于因第三方赔付原因无法提供发票原件及医保结算单原件的,可以提供发票复印件、医保结算单复印件及第三方报销分割单原件。
推荐阅读:成都惠蓉保报销全指南2026
五一期间成都各大医院门急诊安排 2026年五一劳动节长假期间相关医院门急诊工作安排具体如下: 成都市第一人民医院 2026年劳动节(5月1日-5月5日)期间,我院门诊、急诊、互联网医院均正常开诊。您可通过“成都市第一人民医院服务号”预约就诊。门…

