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医保

成都惠蓉保有既往症可以参保吗

yiduo23 发布于 2020-10-11

  有既往症可以参保吗?   可以参保。   “惠蓉保”作为成都市民专属的普惠型商业健康保险,为惠及更多的成都市民,不论既往是否有疾病,也不论是何种疾病都可以投保惠蓉保。   有既往症参保,如何理赔?   有既往症参保,保障责任一因疾病发生的治疗费用都可以按保险责任来申请赔付。 ...

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成都惠蓉保团体单位如何办理参保

yiduo23 发布于 2020-10-11

  团体单位如何为员工办理参保?   团体单位参保“惠蓉保”,请在电脑端复制并打开如下链接:   https://www.ytbxjj.com/spcare-products/enterprise-products/?skuCode=00000009&sources=11...

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成都惠蓉保2021年的保费会有变化吗

yiduo23 发布于 2020-10-11

  “惠蓉保”明年的保费会有变化吗?   根据本年度实际赔付和运营情况,明年的保费可能会有略微浮动,在保证项目稳定可持续的情况下,经政府指导后,再进行相应的调整。   同时,在第二年参保期到来前做公示,还请您密切关注“惠蓉保”微信公众号,及时了解项目最新动态。   重要提示   ...

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成都惠蓉保2021年可以继续参保吗

yiduo23 发布于 2020-10-11

  惠蓉保”明年可以继续参保吗?   惠蓉保在省市医保局的指导下,项目力求稳定、持续发展。在下一年参保期,相关参保信息将提前在惠蓉保微信公众号上公示,同时,对于上一年已参保用户,将统一发送短信,通知参保   “惠蓉保”明年的保费会有变化吗?   根据本年度实际赔付和运营情况,明年...

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成都惠蓉保可以退费吗

yiduo23 发布于 2020-10-11

  “惠蓉保”是否可以退费?   本产品只针对四川省本级、成都市城镇职工基本医保参保人员、成都市城乡居民基本医保参保人员开放,如果您不满足以上参保条件且已购买成功,建议申请退费。   退费路径:参保开放期内,在“惠蓉保”微信公众号-底部菜单栏“个人中心”-“订单查询”中,找到订单...

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成都惠蓉保可以报销生育费用吗

yiduo23 发布于 2020-10-11

  生育费用是否属于“惠蓉保”报销范围?   生育不属于疾病范围,生育的费用不能报销。但对于生育过程中产生的并发症,所导致的医疗费用属于基本医保范围内费用的部分,属于“惠蓉保”保障责任一(医保范围内费用)的保障范围。   “惠蓉保”的保障范围是什么?   ☀保障责任一:医保范围内...

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成都市惠蓉保理赔特别约定

yiduo23 发布于 2020-10-11

  特别约定   01被保险人的健康状况约定   (1)医保范围内医疗费用(保障责任一):对被保险人的健康状况无要求,即被保险人在产品生效前(2020年7月1日前)已患有的疾病,并因此导致的在保险期间内发生的医保范围内医疗费用,属于本产品保障范围。   (2)特定高额药品费用(保...

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成都市惠蓉保理赔异地报销规定

yiduo23 发布于 2020-10-11

  关于异地报销的约定   已办理医保异地就医备案的,在市外医疗机构(仅限中国大陆境内的社会医疗保险定点医院)就医,可正常申请理赔;   未经备案转往市外定点医院的,医保范围内医疗费用(保障责任一)报销比例为40%;   在非社会医疗保险定点医院所产生的医保范围内医疗费用(保障责...

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成都市惠蓉保理赔指定药店一览

yiduo23 发布于 2020-10-11

  指定药店   惠蓉保特定高额药品费用(保险责任二)约定的药店,具体参见表三。   表三:惠蓉保特定高额药品费用(保险责任二)约定的药店列表   为方便患者院外购药,特指定以下列示的成都本地药店,在指定药店购买《惠蓉保特定高额药品目录》的药品费用在符合本产品报销范围内的费用可以...

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成都惠蓉保理赔指定专科医生条件

yiduo23 发布于 2020-10-11

  指定专科医生   须满足以下条件:   ①具有有效的中华人民共和国《医师资格证书》;   ②具有有效的中华人民共和国《医师执业证书》,并按期到相关部门登记注册;   ③具有有效的中华人民共和国主治医师或者主治医师以上职称的《医师职称证书》;   ④确诊或开具处方时,属于与处方...