表格下载：《成都市居住证积分项目申报单》
参考模板：
| 成都市居住证积分项目申报单 | ||||||
| 申报类型 | □积分（仅用于积分，不能入户） □积分入户 | |||||
| 姓名 | 身份证号码 | 联系电话 | ||||
| 民族 | 户籍地址 | |||||
| 文化程度 | □大学专科（含高职）及以上 □高中 □初中及以下 | |||||
| 类型 | 序号 | 指标项 | 指标内容 | |||
| 加分项 | 1 | 稳定就业指标 |
截止申请日上月底上溯计算，在成都市行政区域内，连续缴纳城镇职工基本 医疗保险 月 |
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截止申请日上月底上溯计算，在成都市行政区域内，连续缴纳城镇职工基本 养老保险 月 |
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| 2 | 稳定居住指标 | □自有住房 □租赁住房 | ||||
| 截止申请日上月底上溯计算，连续居住 年(以办理成都市居住证时间为准) | ||||||
| 3 | 技术技能指标 | 属于成都市产业功能区，符合《成都市人才开发指引》中重点产业人才开发目录 | □紧缺度三颗星 □紧缺度两颗星 □紧缺度一颗星 | |||
| 职称资格 | □高级职称 □中级职称 □初级职称 | |||||
| 技师资格 | □高级技师 □技师 | |||||
| 技术工人职业资格 | □高级工 □中级工 □初级工 | |||||
| 经成都市政府同意予以积分鼓励的其他技术技能人才 | 技术技能名称 | |||||
| 4 | 个人贡献指标 | 表彰奖励 | 创新创业(截止申请日上月底上溯计算，近五年内) | |||
| □国家级 □省(部)级 □成都市 □区(市)县级 | ||||||
| 劳动模范(含享受劳模待遇的) | ||||||
| □国家级 □省(部)级 □成都市 □区(市)县级 | ||||||
| 道德模范 | ||||||
| □国家级 □省(部)级 □成都市 □区(市)县级 | ||||||
| 见义勇为模范 | ||||||
| □国家级 □省(部)级 □成都市 □区(市)县级 | ||||||
| 工匠 | ||||||
| □国家级 □省(部)级 □成都市 □区(市)县级 | ||||||
| 农匠 | ||||||
| □国家级 □省(部)级 □成都市 □区(市)县级 | ||||||
| 加分项 | 4 | 个人贡献指标 | 截止申请日上月底上溯计算12个月内，志愿者服务时长 小时 | |||
| 截止申请日上月底上溯计算36个月内，捐赠资金或物资(折合人民币) 万元 | ||||||
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截止申请日上月底上溯计算12个月内，在成都市捐献全血 ml， 治疗量单采血小板 个 |
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| 退役军人服役期间立功 | ||||||
| □一等功（含荣誉称号） □二等功 □三等功 | ||||||
| 5 | 年龄指标 | 截止申请日上月底申请人年龄 | ||||
| □35周岁及以下 □36-45周岁 □46周岁及以上 | ||||||
| 减分项 | 6 |
个人不良信用 记录指标 |
截止申请日上月底上溯计算36个月， 申请人在个人信用、市场监管、税务等方面存在不良记录的 条 |
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| 7 |
个人违法犯罪 记录指标 |
因刑事犯罪被处罚 次 | ||||
| 参加国家禁止的组织或活动 次 | ||||||
| 被强制隔离戒毒 次 | ||||||
| 被行政执法机关处以行政拘留 次 | ||||||
| 被司法机关处以司法拘留 次 | ||||||
| 该申报单由申请人填写，所填指标内容仅是申请人的自评情况，最终认定情况以相关部门审核结果为准。 | ||||||
